סוכרת

מהי סוכרת? ומה הדרך הטבעית לטיפול במחלת הסוכרת?

מחלה מטבולית המאופיינת ברמות גבוהות של סוכר (גלקוז) בדם.

אחת המחלות הנפוצות ביותר בעולם ושיעור החולים ממשיך ועולה בהתמדה.

הבעיה המרכזית של סוכרת היא חוסר איזון בין הפרשת האינסולין מהלבלב לדם, ובין כמויות הסוכר בדם.

כאשר יש עודף של סוכר בדם מעל סף מסוים, הוא גובר על כושר הספיגה בכליות וכתוצאה מכך מופרש עודף סוכר בשתן מצב הנקרא גליקוזוריה.

תפקיד האינסולין המופרש מהלבלב הוא להכניס את הסוכר החופשי בדם אל התאים, כמו לדוגמה, לאחר ארוחות, הסוכר הנכנס לתאים, מופק לאנרגיה הדרושה לתפקוד תקין של הגוף.

אצל חולי סוכרת קיים חוסר באינסולין או פגם בפעילות שלו או התנגדות גבוהה של הרקמות אליו, בכל המקרים הללו הסוכר לא נכנס בצורה טובה לתאים ומצטבר בדם, מצב הנקרא היפרגליקמיה.

ישנם 4 סוגי סוכרת:

סוכרת סוג 1

המכונה סוכרת נעורים, סוכרת נעורים מתפרצת לרוב בגיל הנעורים ועל כן שמה, אם כי היא גם יכולה לפרוץ בגיל מבוגר יותר.

היא נובעת מהעדר מוחלט של אינסולין כתוצאה מהרס של בלוטת הלבלב, המקור לבעיה זו היא לרוב מחלה אוטואימוניות (כאשר מערכת החיסון תוקפת את הלבלב), אך יש גם מצבים של מחלות נגיפיות שיכולות לייצור חומרים דלקתיים הפוגעים בתאי הלבלב. מחסור בויטמין D בתינוקות גם נמצא כטריגר להתפרצות המחלה.

טיפול בסוכרת מסוג זה הינה הזרקת אינסולין בלבד.

סוכרת סוג 2

מחלה נפוצה ביותר בעולם המערבי, יכולה להתפרץ בכל גיל לרוב מעל 40, אבל נמצא כי בשנים האחרונות מגמה של התפתחות המחלה אצל ילדים אשר עולה עקב תזונה מערבית לקויה ועודף משקל.

המחלה פורצת כאשר הלבלב עדין מייצר אינסולין אך יש תנגודת לאינסולין, כלומר האינסולין לא מצליח לעשות את העבודה שלו ולהכניס את הסוכר לתאים, עקב אורח חיים לא בריא או מצבים של נטייה גנטית עם שילוב של אורח חיים לא בריא.

על הנטייה הגנטית וגם בהתפתחות המחלה בשליבה הראשונים שהלבלב עוד מתפקד אפשר להשפיע עם שינוי אורחות חיים, בשילוב של תזונה נכונה ובריאה, פעילות גופנית, ניהול סטרס, שינה איכותית ושמירה על משקל תקין.

סוכרת הריונית

הינה כמו סוכרת סוג 2 אך היא מתפתחת במהלך ההריון, ולרוב עוברת לאחר הלידה.

סוכרת בהריון מגדילה את הסיכוי להתפתחות סוכרת סוג 2 בהמשך החיים וכן מגדילה את הסיכון לעובר לפתח בחייו הבוגרים גם השמנה וגם סוכרת.

סוכרת מסיבות אחרות

יכול לנבוע מפגם גנטי / מחלות הפוגעות בתפקוד הלבלב כמו תסמונת קושינג,

נטילת סטרואידים, וסוכרת בעקבות השתלת איבר.

גורמי סיכון להתפתחות סוכרת

גורמי סיכון להתפתחות סוכרת סוג 1

• תורשה של קרובי משפחה מדרגה ראשונה שחולים בסוכרת סוג 1.
• מחלות אוטואימוניות שתוקפות את הלבלב, כמו יתר פעילות התריס (גרייבס), מחלת אדיסון ואנמיה ממארת.
• מחסור בויטמין D.
• גורמים סביבתיים כגון חשיפה לנגיפים מסויימים כמו אדמת וחזרת, גורמים משלשלים ועוד.
• מיקום גאוגרפי – נמצא כי יש ששכיחות גבוהה באזורים מסוימים למשל סקנדינביה.

גורמי סיכון להתפתחות סוכרת סוג 2

• גיל.
• עודף משקל.
• תורשה.
• מוצא – נמצא כי יש סיכון פי 2 לחלות בסוכרת במוצא אפריקאי ובאנשים ממוצא אסיאתי.
• סוכרת הריון מגדילה את הסיכון לאישה לפתח בעתיד סוכרת סוג 2 ולעובר כשיגדל.
• שחלות פוליציסטיות.
• יתר לחץ דם.
• פרופיל שומנים גבוה – כולסטרול וטריגליצרידים(שומנים בדם) גבוהים.

תסמינים לסוכרת

• השתנה מרובה – לעיתים עם ריח דומה לאצטון. עקב מצב בו הגוף מתחיל לשרוף תאי שומן לקבלת אנרגיה במקום סוכר, החומרים הנוצרים מתהליך זה נקראים קטונים ושחרורם לדם יוצר ריח המזכיר אצטון. תהליך נקרא קטואצידוזיס. (ניתן לחוש בריח זה גם דרך הנשימה אצל חלק מהחולים).
• צמא רב ויובש בפה, עקב אובדן נוזלים רב.
• חולשה עייפות ורעב, כיוון שהתאים לא מקבלים את האנרגיה שלהם.
• ירידה במשקל – לעיתים למרות שיש צריכה תזונתית מספקת, בגלל שהגוף מנצל את מאגרי השומן תהיה ירידה במשקל.
• הפרעות תחושה בגפיים כמו עקצוצים, תחושת שריפה, חום או קור, ואף אובדן תחושה. תופעה זו נקראת נוירופתיה והיא נובעת מפגיעה בכלי הדם הקטנים.

סוכרת סוג 1 הינו מצב בלתי הפיך.

סוכרת סוג 2 במצב שהלבלב כבר לא מתפקד כמעט יתכן שהמצב יהיה בלתי הפיך והמטופל יצטרך ליטול תרופות או אפילו להזריק אינסולין, בעוד שבטרום סוכרת ניתן להפוך את המצב בעזרת תזונה נכונה עם מדד גליקמי נמוך, ירידה במשקל, פעילות גופנית והפסקת עישון.

חשוב להבין כי סוכרת לא מטופלת יכולה להביא לסיבוכים קשים כגון –

• טרשת עוקרים שמובילה בהמשך למחלות לב, אירוע מוחי, אימפוטנציה ועד לנמק בכפות הידיים והרגלים.
• רטינופתיה – פגיעה בכלי הדם של הרישתית המוביל לעיוורון.
• אי ספיקת כליות – שמצריך שימוש בדיאליזה ועד להשתלת כליה.
• פגיעה בעצבים.
• פצעים ברגלים  שלא מחלימים ויכולים להוביל לנמק וכריתה.

בואו נשמור על עצמנו ונמנע את המחלת הסוכרת ע"י תזונה בריאה ומאוזנת, פעילות גופנית, ניהול סטרס, הפסקת עישון ושמירה על משקל תקין.

זכרו כי יותר קל למנוע מלתקן !!

סיפור מהקליניקה:

מטופלת שהגיע עם סוכרת, נוטלת תרופה להורדת סוכר במשך כשנתיים ביקשה להוריד במשקל ולאזן את הסוכרת. היא מאוד רצתה להגיע למצב של הפסקת התרופה. הסברתי לה כי הפסקת תרופה היא בליווי ואישור הרופא המטפל בלבד. המטופלת קיבלה הנחיות לתזונה עם מדד גליקמי נמוך, פעילות גופנית מתונה ובהמשך שילבנו צמחי מרפא לאיזון בסוכר והשומנים בדם. לאחר חצי שנה של התמדה מדדי הסוכר התאזנו היא ירדה 4 קילו ובליווי הרופא החלה להוריד את מינוני התרופה!